Tumor hepático canino

En el siguiente caso clínico la ecografía fue una herramienta determinante para emitir un diagnóstico y pronóstico.

HISTORIA CLÍNICA
Especie: Canina
Sexo: Hembra
Edad: 10 años
Raza: cruce de Cocker

Desde hace un tiempo le notan el abdomen cada vez más hinchado. Está mucho tiempo tumbada y le ha disminuido el apetito.
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ESTUDIO ECOGRÁFICO

Hepatomegalia. Textura hepática irregular. Ascitis

Hepatomegalia. Textura hepática irregular. Ascitis

Ecografía 2 dias después

Ecografía 2 dias después

Debido al empeoramiento del estado de la perra los dueños deciden eutanasiarla.

NECROPSIA

Tumor hepático

Tumor hepático

Caso clínico atendido en la Clínica Veterinaria Argos. Cee (A Coruña) por la veterinaria Irene García Patiño.

Video ecografía canina: Neoplasia Testicular

La clínica colombiana Maray Medicina Veterinaria publicó este video de ecografía veterinaria en su propio canal de Youtube Canal de aicardoaristizabal.

Hallazgo ecográfico en testiculos , se aprecia masa de 1 x 1 ,3 cm en el parénquima glandular testicular , a la histopatologia su diagnóstico fue Leydigmiomas, tumor de celulas intersticiales bilateral.

Tumor testicular común en perros viejos. Suelen ser benignos y no estan asociados a perturbaciones clínicas importantes, aunque puede asociarse a infertilidad y raramente a feminización o vicios.

EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA TESTICULAR

Sonda de 7,5 ó 10 MHz.

Hacer plano longitudinal, transversal y dorsal.

El estudio puede ser directo, con almohadilla de silicona o usando un testículo como almohadilla para estudiar el otro.

TESTÍCULOS NORMALES

En los perros son ecogénicos con textura ecográfica homogénea.

Aparece un eco hiperecogénico periférico producido por las túnicas parietal y visceral.

El Mediastinum testis en el plano sagital se ve como una estructura lineal, central y ecogénica. En el plano transversal se ve como un eco focal central.

Epidídimo: La cola es menos ecogénica o isoecogénica con el parénquima testicular. La cabeza y el cuerpo son isoecogénicas con el testículo.

NEOPLASIAS TESTICULARES

  1. Células intersticiales
  2. Células de Sertoli
  3. Seminomas
  4. Mixtos

Los tumores de células intersticiales se ven como pequeños nódulos aislados o formando una masas nodular grande. Pobremente encapsulados. Macroscópicamente son amarillentos, blandos y grasientos en su superficie. Suelen ser bilaterales y tener relación con alguna alteración hormonal.

Fuente parte teórica: “Diagnóstico Ecográfico en pequeños animales” Nyland/Mattoon. 2ª Edición.

Ecografía canina: Neoplasia vesical

Paciente
Perro de raza Lhasa-Apso. Macho. 13 años. 8 kg.

Historia clínica
Hematuria y disuria.

Hallazgos ecográficos
Vejiga urinaria: Engrosamiento asimétrico en la salida vesical.

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NEOPLASIA DE LA VEJIGA DE LA ORINA

Estudio ecográfico con sondas de 7,5 ó 10 MHz.

Tienen predisposición las perras y los gatos, aunque con mayor frecuencia se presenta en los cánidos.

La neoplasia más frecuente es el Carcinoma de células de transición: engrosamiento focal de la pared con una masa irregular y sésil que se extiende hacia la luz.

Una masa muy pequeña se ve con la vejiga distendida, pero puede pasar desapercibida con la vejiga colapsada.

Los tumores vesicales pueden ser:

  • Difusos, sin masa focal.
  • Mesenquimatosos.
  • Epiteliales: tienen superficie luminal irregular en comparación con los anteriores. Ej. Carcinoma de células de transición.

El diagnótico concreto se consigue con una citología. La aspiración ecoguiada del tumor es controvertida porque se puede diseminar células tumorales a lo largo del trayecto de la aguja. Algunos autores recomiendan la técnica de biopsia ecoguiada con catéter.

En el exámen también hay que incluir:

  • Linfonodos ilíacos.
  • Uréter: descartar obstrucción.
  • Pelvis renal: puede existir dilatación secundaria a obstrucción ureteral.
  • Rx tórax y abdomen: descartar metástasis.

Clasificación de los tumores vesicales en función del alcance de la lesión:

  • I Mucosa
  • II También Submucosa
  • III Muscular
  • IV Más allá de la Muscular

La ecografía, sobre todo la ecoendoscopia endorectal ofrece las mismas garantias que la tomografía computerizada a la hora del diagnóstico de neoplasias vesicales. Pero ambas técnicas no pueden competir, en este caso, con la resonancia magnética.

Fuente parte teórica: “Diagnóstico Ecográfico en pequeños animales” Nyland/Mattoon. 2ª Edición.

Ecografías realizadas por el veterinario Francisco Suárez Cabrera.

Ecografía de Tumor adrenal canino

La ecografía es actualmente el método de elección para evaluar sospechas de alteraciones de las glándulas adrenales.

*ESTUDIO ECOGRÁFICO DE LAS GLÁNDULAS ADRENALES

Transductor 5 ó 7,5 MHz.

Desde abdomen ventral o lateral con el animal en decúbito dorsal o lateral izquierdo o derecho.

Hacer examen transversal, dorsal y sagital de las glándulas.

Es posible que una o ambas glándulas no se visualizen en cada animal.

Localización:

-IZQUIERDA: Asociada a la Aorta, medial al riñón izquierdo y craneal a la Arteria renal izquierda.
-DERECHA: a la derecha de la Vena cava caudal y medial al riñón derecho.

La adrenal derecha es más difícil de ver por su posición más profunda y más craneal bajo las costillas.

Características normales:

– Órganos bilobulados y aplanados.
– Uniformemente hipoecogénicas.
– Forma: Izquierda – cacahuete. Derecha – coma.
– Tamaño en el Perro < 7.4 mm de diámetro. La glándula izquierda es más grande que la derecha.

Alteraciones:

– Aumento del tamaño: Hiperadrenocorticismo o Tumor. No se puede determinar el tipo de tumor por su aspecto ecográfico.

– Pueden volverse redondeadas o con contorno irregular.

Considerar tanto el tamaño como la forma de la glándula adrenal es útil para llegar a un diagnóstico provisional.

Fuente: “Diagnóstico Ecográfico en pequeños animales” Nyland/Mattoon. 2ª Edición.

*CASO CLÍNICO

Glándula adrenal izquierda aumentada. Pequeño quiste.

Glándula adrenal izquierda aumentada. Pequeño quiste.

Glándula adrenal izquierda aumentada.

Glándula adrenal izquierda aumentada.

Cardiomegalia.

Cardiomegalia.

Paciente: Caniche. Macho. 14 años. 7 kg.
Historia clínica: Decaído.
Pruebas diagnósticas:
– Radiografía: se ve cardiomegália.
– Ecografía: Cardiomegália. Salidas de aorta y cava dilatadas. Glándula adrenal izquierda aumentada (15mm de diámetro) y con un pequeño quiste.

Diagnóstico:

Tumor adrenal. Adrenomegalia unilateral y pierde la forma normal de la glándula.

Ecografias realizadas por el veterinario Francisco Suárez Cabrera. Ecovet Canarias.