Ecografía canina: Neoplasia vesical

Paciente
Perro de raza Lhasa-Apso. Macho. 13 años. 8 kg.

Historia clínica
Hematuria y disuria.

Hallazgos ecográficos
Vejiga urinaria: Engrosamiento asimétrico en la salida vesical.

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NEOPLASIA DE LA VEJIGA DE LA ORINA

Estudio ecográfico con sondas de 7,5 ó 10 MHz.

Tienen predisposición las perras y los gatos, aunque con mayor frecuencia se presenta en los cánidos.

La neoplasia más frecuente es el Carcinoma de células de transición: engrosamiento focal de la pared con una masa irregular y sésil que se extiende hacia la luz.

Una masa muy pequeña se ve con la vejiga distendida, pero puede pasar desapercibida con la vejiga colapsada.

Los tumores vesicales pueden ser:

  • Difusos, sin masa focal.
  • Mesenquimatosos.
  • Epiteliales: tienen superficie luminal irregular en comparación con los anteriores. Ej. Carcinoma de células de transición.

El diagnótico concreto se consigue con una citología. La aspiración ecoguiada del tumor es controvertida porque se puede diseminar células tumorales a lo largo del trayecto de la aguja. Algunos autores recomiendan la técnica de biopsia ecoguiada con catéter.

En el exámen también hay que incluir:

  • Linfonodos ilíacos.
  • Uréter: descartar obstrucción.
  • Pelvis renal: puede existir dilatación secundaria a obstrucción ureteral.
  • Rx tórax y abdomen: descartar metástasis.

Clasificación de los tumores vesicales en función del alcance de la lesión:

  • I Mucosa
  • II También Submucosa
  • III Muscular
  • IV Más allá de la Muscular

La ecografía, sobre todo la ecoendoscopia endorectal ofrece las mismas garantias que la tomografía computerizada a la hora del diagnóstico de neoplasias vesicales. Pero ambas técnicas no pueden competir, en este caso, con la resonancia magnética.

Fuente parte teórica: “Diagnóstico Ecográfico en pequeños animales” Nyland/Mattoon. 2ª Edición.

Ecografías realizadas por el veterinario Francisco Suárez Cabrera.

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