En este caso clínico, la ecografía abdominal nos aportó datos suficientes para decidirnos a hacer una laparotomía exploratoria.

HISTORIA CLÍNICA
Nombre: León
Especie: Canina
Raza: Mastin
Sexo: Macho
Edad: 1 año y 9 meses
Peso: 40 kg.
Signos clínicos: Apatía, anorexia, adelgazamiento y vómitos.
Análisis sanguíneo:
SERIE ROJA
Hematies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6,73 1 0 ^ 6 / μ l ( 5 , 4 0 - 8 , 3 0 )
Hemoglobina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16,50 g / d l ( 1 2 , 2 0 - 2 0 , 1 0 )
Hematocrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42,80 % ( 3 5 , 3 0 - 5 6 , 2 0 )
V.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63,60 f l ( 5 8 , 5 0 - 7 6 , 5 0 )
H.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24,52 p g ( 2 0 , 6 0 - 2 6 , 6 0 )
C.H.C.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38,55 g / d l ( 3 0 , 9 0 - 3 8 , 6 0 )
R.D.W. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13,5 % ( 1 3 , 5 0 - 1 6 , 9 0 )
SERIE BLANCA
Leucocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 18,50 1 0 ³ / μ l ( 6 , 0 0 - 1 7 , 3 0 )
(%) G. Basófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,20 % ( 0 , 0 0 - 2 , 0 0 )
(%) G. Eosinófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,50 % ( 0 , 0 0 - 5 , 0 0 )
(%) G. Neutrófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . * 78,70 % ( 4 5 , 0 0 - 7 0 , 0 0 )
(%) Linfocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 14,00 % ( 2 5 , 0 0 - 4 5 , 0 0 )
(%) Monocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6,60 % ( 4 , 0 0 - 1 0 , 0 0 )
(#) G. Basófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,04 1 0 ³ / μ l ( 0 , 0 0 - 0 , 2 0 )
(#) G. Eosinófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,09 1 0 ³ / μ l ( 0 , 0 0 - 0 , 5 0 )
(#) G. Neutrófilos . . . . . . . . . . . . . . . . . * 14,56 1 0 ³ / μ l ( 1 , 8 0 - 7 , 0 0 )
(#) Linfocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2,59 1 0 ³ / μ l ( 1 , 0 0 - 4 , 5 0 )
(#) Monocitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 1,22 1 0 ³ / μ l ( 0 , 1 6 - 1 , 0 0 )
COAGULACIÓN
SERIE PLAQUETAR
Plaquetas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 1 0 ³ / μ l ( 1 1 8 , 6 0 - 5 0 0 , 0 0 )
Plaquetocrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,23 % ( 0 , 1 5 - 0 , 3 6 )
V.P.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9,70 f l ( 6 , 5 0 - 1 3 , 9 0 )
P.D.W. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15,8 % ( 5 , 0 0 - 5 5 , 0 0 )
BIOQUÍMICA
SUSTRATOS
Urea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21,00 m g / d l ( 1 0 , 0 0 - 5 0 , 0 0 ) 3,50 mmol/l
Creatinina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,66 m g / d l ( 0 , 6 0 - 1 , 3 0 ) 58,34 μmol/l

Exámen coprológico: No tiene parásitos.

Exploración: No presenta dolor abdominal. Monórquido.

Es un animal con mal carácter y por lo tanto de difícil manejo.

León es hospitalizado y se le instaura un tratamiento sintomático de gastritis. Después de dos dias el paciente no mejora y decidimos hacerle una ecografía abdominal.

Hallazgos ecográficos:
En la ecografía abdominal se observa dorsalmente al riñón derecho una zona irregular con áreas hipoecogénicas multifocales. Coincidiendo con la región pancreática.

Descartamos existencia de cuerpo extraño.

El resto de órganos no presentan alteraciones.

Laparotomía exploratoria:
Asas intestinales llenas de aire y edematizadas.
Páncreas muy aumentado de tamaño.

Tratamiento
Sueroterapia (Ringer Lactato), Metilprednisolona, Amoxicilina-Ac.Clavulánico y Metoclopramida.

A los 2 dias dejamos de darle Metilprednisolona. Antibioterapia: aumentamos Enrofloxacina, cada 12 horas.
Analgesia: Buprenorfina y Metacan. Cuando empieza a comer le damos Adolonta via oral.

Evolución
Después de 6 dias de tratamiento León empieza a comer (latas i/d) y a beber. Las heces ya tienen un aspecto normal. Es dado de alta.

Veterinarias: Irene García Patiño y Silvia Souto Vidal.
Caso clínico atendido en la Clínica Veterinara Argos. Cee (A Coruña).

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