Clínica Veterinaria Huellas

La veterinaria Raquel Casais Rodriguez ha inaugurado la Clínica Veterinaria Huellas en A Coruña.tarjeta-clinica-huellas

Servicios:
– Medicina Interna
– Laboratorio
– Diagnóstico por imagen: Rx y Ecografía
– Cirugía
– Tienda especializada
– Peluquería
– Residencia felina

Raquel colabora con Sombra Acústica, publica sus casos clínicos en El rincón de Raquel Casais:

Quiste ovárico
Caso clínico prostático

Ahora con su nuevo ecógrafo Mindray, nos sorprenderá con nuevos casos. 😀

Debido al gusto de Raquel por los gatos, Huellas se centra en la clínica felina, atendiendo también a perros y animales exóticos.dibujo-gatos

Contacto:
Tlfo 981 914790
huellasclinicaveterinaria@yahoo.es
huellasclinicaveterinaria.com
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La clínica está en A Coruña, en Ronda de Outeiro 222, bajo.

¿Cómo llegar? Mapa

Fachada de la Clínica

Fachada de la Clínica:

Ecografía canina: Quiste Ovárico

Caso clínico realizado por la veterinaria Raquel Casais Rodriguez.

HISTORIA CLÍNICA

Se presenta en consulta una Bóxer hembra, de 6 años de edad a causa de una persistente hemorragia vaginal durante más tiempo del normalmente esperado (varias semanas).

Hiperplasia vulvar.

Conducta de estro persistente a pesar de haber pasado recientemente ya el celo.

EXPLORACIÓN FÍSICA Y ANÁLISIS SANGUÍNEO

* Exploración física: Normal
* Hematología:

  • Hematocrito: 40%
  • Glóbulos blancos: 13.000/MicroL

* Bioquímica:

  • ALT: 27 U/L
  • ALKP: 135 U/L
  • Glucosa: 107 mg/dl
  • Creatinina: 0,7 mg/dl

* Como análisis adicional, se midió la concentración de Estrógeno plasmático: >20pg/ml

ECOGRAFÍA ABDOMINAL

Para la exploración de los ovarios, se coloca al animal en decúbito dorsal. Los ovarios se encuentran en el polo caudal de cada riñón, bien en contacto con este o como mucho a 2 cm de separación. Se encuentran rodeados de tejido adiposo por lo que a veces no pueden visualizarse con gran claridad.

En nuestro caso la exploración ecográfica reveló la presencia de un quiste ovárico, divisándose como una estructura quística bien definida, de grandes dimensiones, de paredes delgadas y contenido anecogénico.

Quiste ovárico y riñón

Quiste ovárico y riñón

Quiste ovárico

Quiste ovárico

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Debemos de tener en cuenta la posibilidad de una neoplasia ovárica, no obstante, las neoplasias suelen presentar una ecogenicidad mixta, y no dar sintomatología hasta que ya son muy grandes. Suelen ser hipoecogénicos y pueden presentar cavidades anecogénicas bien delimitadas con refuerzo posterior. La superficie externa puede ser lisa (adenomas, teratomas y tecomas) e irregular y nodular (tumores de células de la granulosa y adenocarcinomas). Y suelen estar asociadas a la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal.

Para el diagnóstico definitivo, se recomienda el análisis histológico del tejido extirpado.

TRATAMIENTO

Teníamos tres opciones para tratar este caso.

Por un lado solamente hacer un seguimiento del animal, debido a que muchos de estos quistes pueden sufrir atresia espontánea y luteinizarse por completo. Se recomiendan ecografías, citologías vaginales y mediciones de Progesterona sérica seriadas para ver la evolución.

Se recomendó un tratamiento quirúrgico, al no haber remisión espontánea del quiste, debido a la existencia de un alto valor económico del animal y de sus futuras camadas, se recomendó solo la extirpación del ovario afectado manteniéndose así la fertilidad del animal. Las perras suelen responder rápidamente al tratamiento, desapareciendo los signos de estro a los 3 o 4 días de la cirugía.

Ante la negativa de la cirugía por parte del propietario, se puede intentar un tratamiento hormonal con gonadotropinas, para intentar inducir la ovulación o luteinizar los quistes, y por tanto eliminar a sí los signos clínicos.

GnRH: 50-100 Microgr IM cada 24 horas (de 1 a 3 inyecciones)

hCG: 22 UI/Kg IM cada 48 horas (de 1 a 3 inyecciones)

A las 2-3 semanas suelen cesar los signos de celo. Pero es muy importante hacer un seguimiento estrecho del animal entre 60 y 90 días debido al riesgo de inducir una piometra por el posible aumento de progesterona. Si la progesterona se mantiene por debajo de 2 mg/dl, es posible que el quiste involucione y la perra evolucione a anestro. Pero, si la concentración aumenta, es probable que evolucione a diestro, con el riesgo de sufrir una piómetra.

Ecografía canina: Caso clínico prostático

Caso clínico realizado por la veterinaria Raquel Casais Rodriguez.

Historia Clínica

Se presenta en la consulta un macho de Dogo de Burdeos de 7 años y 70 Kg de peso a causa de una estranguria de 3 semanas de duración.

Exploración física

Temperatura normal.

Ganglios y mucosas normales.

Leve dolor en la palpación abdominal caudal.

En la exploración rectal: aumento del volumen prostático.

Analítica Sanguínea Complementaria

Hematología:

  • Hematocrito:45%
  • Leucocitos: 9.500 /MicroL
  • Plaquetas: 210.000

Bioquímica:

  • Creatinina: 1,5 mg/dl
  • ALT: 26 U/l
  • ALKP: 86 U/l
  • Glucosa: 70 mg/dl

Urianalisis:

  • d: 1.035
  • pH: 8
  • Proteínas: Positivo
  • Glucosa: Negativo
  • C.Cetonicos: Negativo
  • Bilirrubina: Negativo
  • Urobilinógeno: Negativo
  • Sangre: Positivo
  • Leucocitos: Positivo

Ecografía Abdominal

Para la exploración prostática, se coloca al animal en decúbito dorsal y la sonda en la zona craneal del pubis, a ambos lados del pene.eco-prostat-raq1

Ecografía prostática

Ecografía prostática

Se aprecia un importante aumento del volumen prostático, aumento de la ecogenicidad generalizado y parénquima moderadamente heterogéneo con presencia de microquistes intraprostáticos.

Diagnóstico compatible con: Hiperplasia prostática benigna (HPB), prostatitis.

Tratamiento

Debido al estado de disuria que sufría el animal y que en los últimos días había presentado varios episodios de anuria, por lo que hubo que sondarlo, se decide intervenirlo quirúrgicamente para biopsia de la lesión y su castración.

Exteriorización de la próstata para biopsia.

Exteriorización de la próstata para biopsia.

Le es instaurado un tratamiento antibiótico sistémico oral a base de Enrofloxacina a dosis de 5 mg/Kg BID, con una duración de 4 semanas.

El estudio histopatológico de la biopsia prostática reveló la presencia de una HPB y Prostatitis mononuclear crónica moderada.

En casos menos severos, o en aquellos casos donde no se puede intervenir quirúrgicamente el animal para su castración, se puede intentar un tratamiento antiandrógeno con Acetato de osaterona o mediante el uso de Desrolelina.

Evolución del caso

El animal evoluciona favorablemente, en las últimas revisiones el tamaño prostático ha disminuido considerablemente y no ha vuelto a presentar ningún episodio de disuria.