Punción ecoguiada de glándula adrenal canina

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Publicamos dos videos del veterinario Pablo Gómez Ochoa realizando dos punciones de aguja fina (PAF) ecoguiadas de la glándula adrenal derecha de un perro. No utiliza guía de biopsia.

Los que hacemos ecografias sabemos la complejidad que tiene realizar este tipo de punciones.

Ecografía de Tumor adrenal canino

La ecografía es actualmente el método de elección para evaluar sospechas de alteraciones de las glándulas adrenales.

*ESTUDIO ECOGRÁFICO DE LAS GLÁNDULAS ADRENALES

Transductor 5 ó 7,5 MHz.

Desde abdomen ventral o lateral con el animal en decúbito dorsal o lateral izquierdo o derecho.

Hacer examen transversal, dorsal y sagital de las glándulas.

Es posible que una o ambas glándulas no se visualizen en cada animal.

Localización:

-IZQUIERDA: Asociada a la Aorta, medial al riñón izquierdo y craneal a la Arteria renal izquierda.
-DERECHA: a la derecha de la Vena cava caudal y medial al riñón derecho.

La adrenal derecha es más difícil de ver por su posición más profunda y más craneal bajo las costillas.

Características normales:

– Órganos bilobulados y aplanados.
– Uniformemente hipoecogénicas.
– Forma: Izquierda – cacahuete. Derecha – coma.
– Tamaño en el Perro < 7.4 mm de diámetro. La glándula izquierda es más grande que la derecha.

Alteraciones:

– Aumento del tamaño: Hiperadrenocorticismo o Tumor. No se puede determinar el tipo de tumor por su aspecto ecográfico.

– Pueden volverse redondeadas o con contorno irregular.

Considerar tanto el tamaño como la forma de la glándula adrenal es útil para llegar a un diagnóstico provisional.

Fuente: “Diagnóstico Ecográfico en pequeños animales” Nyland/Mattoon. 2ª Edición.

*CASO CLÍNICO

Glándula adrenal izquierda aumentada. Pequeño quiste.

Glándula adrenal izquierda aumentada. Pequeño quiste.

Glándula adrenal izquierda aumentada.

Glándula adrenal izquierda aumentada.

Cardiomegalia.

Cardiomegalia.

Paciente: Caniche. Macho. 14 años. 7 kg.
Historia clínica: Decaído.
Pruebas diagnósticas:
– Radiografía: se ve cardiomegália.
– Ecografía: Cardiomegália. Salidas de aorta y cava dilatadas. Glándula adrenal izquierda aumentada (15mm de diámetro) y con un pequeño quiste.

Diagnóstico:

Tumor adrenal. Adrenomegalia unilateral y pierde la forma normal de la glándula.

Ecografias realizadas por el veterinario Francisco Suárez Cabrera. Ecovet Canarias.